Консультация уролога
Skip to Content

Причины стриктуры уретры

Камни уретры

Ниже перечислены наиболее часто встречающиеся причины образования рубцов или сужения уретры (мочеиспускательного канала):

  • травма или несчастный случай с повреждением мочеиспускательного канала или мочевого пузыря (например, падение на раме велосипеда, удар в область промежности, дорожно-транспортное происшествие)
  • травма тазовых органов
  • проведенные процедуры с вовлечением мочеиспускательного канала (катетеризация мочеиспускательного канала, оперативные вмешательства, цистоскопия)
  • проведенные оперативные вмешательства на предстательной железе (ТУР, или трансуретральная резекция предстательной железы)
  • расширение предстательной железы
  • Травма уретры

  • рак мочеиспускательного канала (редко)
  • инфекции мочеиспускательного канала (венерические заболевания или ЗППП: гонорея, хламидийная инфекция, уретриты)
  • проведенные оперативные вмешательства по поводу гипоспадии (гипоспадия – врожденная патология, при которой наружное отверстие мочеиспускательного канала располагается на нижней части полового члена)
  • врожденные аномалии уретры, которые в редких случаях вызывают сужение уретры у детей
  • прохождение почечных камней через мочеиспускательный канал может быть болезненным, и впоследствии, также может являться причиной развития уретральной стриктуры.

Согласно исследованиям, около половины из причин стриктуры уретры составляют  проведенные оперативные вмешательства или инструментальные исследования мочеиспускательного канала. И примерно в одной трети случаев, причины стриктуры уретры (мочеиспускательного канала) остаются ненайденными.

Гоноррея

Катетеризация уретры (мочеиспускательного канала) – это рутинная медицинская процедура, которая направлена на прямое дренирование мочевого пузыря. Катетеризация мочеиспускательного канала используется с диагностической (помогает определить этиологию различной мочеполовой патологии) и терапевтической целью (облегчение мочеиспускания при ее задержке, введение лекарственных средств, обеспечение дренирования). Уретральные катетеры могут быть установлены для немедленного дренирования для облегчения симптомов (например, при острой задержке мочи), а также могут быть установлены на короткий срок (например, во время оперативного вмешательства) или же на длительное время (например, пациентам в послеоперационном периоде по необходимости, или же пациентам с хронической задержкой мочи). Катетеризация мочеиспускательного канала (уретры) может потребоваться пациентам всех возрастных групп, но в пожилом возрасте необходимо оценивать независимые риски. Уретральная катетеризация выполнятся обычно при помощи катетера Фолея различным диаметром (от 8 до 26 размера).

Катетеризационная травма уретры

Разрыв уретры (мочеиспускательного канала), как правило, является следствием тяжелой травмы тазовых органов у мужчин. Результатами такой травмы могут быть образование стриктуры уретры (мочеиспускательного канала), бесплодие, недержание мочи.

Таким образом, факторами риска развития стриктуры уретры (мочеиспускательного канала) являются:

  • травмы: переломы таза, травма паховой области
  • оперативные вмешательства, исследования мочеиспускательного канала: трансуретральное вмешательство, катетеризация мочеиспускательного канала, дилатация мочеиспускательного канала
  • уретриты при заболеваниях, передающихся половым путем (гонорея, хламидии)
  • стриктура уретры в анамнезе (риск рецидива стриктуры уретры)
  • другие факторы риска: удар (тупые травмы полового члена), огнестрельное ранение полового члена, радиационное облучение